|
| PGS.TS. Đỗ Duy Cường khám cho bệnh nhân mắc sốt xuất huyết (Ảnh - BVCC) |
Trước diễn biến phức tạp của dịch COVID-19, nhiều người có triệu chứng của sốt xuất huyết nhưng không dám tới bệnh viện để khám, điều trị, mà chỉ đi khám sàng lọc COVID. Đây là một trong những sai lầm thường gặp của người dân Hà Nội tiềm ẩn nhiều nguy cơ dịch chồng dịch.
Hàng trăm ca mắc sốt xuất huyết Dengue phải nhập viện
Theo PGS.TS. Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai - từ đầu năm đến nay, riêng Trung tâm Bệnh nhiệt đới đã tiếp nhận và điều trị hàng trăm trường hợp sốt xuất huyết Dengue phải nhập viện, trong đó có nhiều trường hợp mắc bệnh nặng trên các cơ địa đặc biệt như phụ nữ có thai, bệnh nhân có các bệnh nền như suy tim, suy thận, bệnh gan, phổi mạn tính,… Hầu hết bệnh nhân đều sống ở các quận, huyện ngoại thành và các vùng lân cận của Hà Nội như Hà Nam, Hưng Yên, Bắc Ninh, Vĩnh Phúc.
Số ca nhập viện rải rác từ đầu hè nhưng tăng mạnh vào cuối tháng 9 đến nay với các triệu chứng đặc trưng là sốt cao đột ngột, đau mỏi người, phát ban, hạ tiểu cầu,… Điểm khác biệt của dịch sốt xuất huyết năm nay là có nhiều bệnh nhân nặng, tràn dịch ổ bụng, tiểu cầu hạ thấp kèm xuất huyết phải vào viện truyền khối tiểu cầu.
Mới đây, Trung tâm Bệnh nhiệt đới đã tiếp nhận bệnh nhân Ng.L.A., 42 tuổi, sống ở Hà Tĩnh, ra Hà Nội chăm chồng mắc nhiễm trùng huyết đang điều trị tại Trung tâm từ ngày 21/9. Đến ngày 29/9, chị bắt đầu xuất hiện sốt cao, đau mỏi người, mệt nhiều kèm tiêu chảy. Bệnh nhân được khám sàng lọc COVID-19 để làm xét nghiệm RT-PCR và test nhanh Dengue. Kết quả, bệnh nhân có test COVID-19 âm tính, test Dengue dương tính. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân n mắc sốt xuất huyết và nhập viện điều trị tại Trung tâm cùng chồng. Hiện, bệnh nhân vẫn sốt cao, tiểu cầu hạ thấp, ngày 4/10 xuống còn 20 G/L, men gan tăng, chảy máu chân răng. Bệnh nhân hiện đang được điều trị và theo dõi tại Trung tâm.
 |
Do e ngại dịch COVID-19, nhiều bệnh nhân sốt xuất huyết không dám đến bệnh viện để khám, điều trị (Ảnh - BVCC) |
Cũng mắc sốt xuất huyết, 1 bệnh nhân sống ở Thanh Hoá ra Hà Nội chạy thận chu kỳ tại Đơn nguyên Thận nhân tạo, Bệnh viện Bạch Mai. Ngày 1/10, khi đang lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện, bệnh nhân rét run kèm sốt cao nên được đưa vào Trung tâm Cấp cứu A9 và chuyển vào Trung tâm Bệnh nhiệt đới sau khi xét nghiệm Dengue dương tính, test COVID âm tính. Kết quả xét nghiệm máu của bệnh nhân cho thấy bạch cầu, tiểu cầu đều hạ, thiếu máu, có dịch trong ổ bụng.
Các bác sĩ đã điều trị cho bệnh nhân theo phác đồ của Bộ Y tế, theo dõi chặt chẽ tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới.
Phân biệt rõ COVID-19 với sốt xuất huyết để chủ động phòng bệnh
Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho hay: Sốt xuất huyết và COVID-19 đều là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch do virus gây ra với các biểu hiện ban đầu giống nhau, có thể gây nhầm lẫn như: biểu hiện sốt, đau đầu, đau mỏi người. Tuy nhiên, đây là hai bệnh có yếu tố dịch tễ và đường lây truyền cũng như bệnh cảnh hoàn toàn khác nhau. COVID-19 lây qua đường hô hấp do tiếp xúc giọt bắn, còn sốt xuất huyết lây qua đường máu do muỗi truyền.
Ngoài ra sốt xuất huyết điển hình có biểu hiện da xung huyết, mặt và củng mạc mắt đỏ, nặng hơn có xuất huyết hoặc dẫn đến sốc do máu bị cô đặc. Đối với bệnh nhân mắc Covid-19 thì ngoài yếu tố dịch tễ có tiếp xúc với người mắc Covid-19 thì còn có biểu hiện viêm đường hô hấp như ho, khó thở, mất ngửi,… nặng sẽ có biểu hiện viêm phổi và suy hô hấp.
 |
Muỗi là vật trung gian làm lây truyền sốt xuất huyết (Ảnh minh hoạ) |
Đa số bệnh nhân sốt xuất huyết thường tự khỏi trong vòng 7 ngày, tuy nhiên khoảng 5% bệnh nhân sẽ có biểu hiện nặng như chảy máu hoặc thoát huyết tương gây sốc do giảm thể tích, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ gây tử vong. Đặc biệt trong bối cảnh dịch COVID-19 đang lan rộng thì các triệu chứng của sốt xuất huyết cần hết sức lưu ý vì có một số triệu chứng rất dễ nhầm lẫn với COVID-19 như: sốt, đau mỏi cơ. Do đó nhân viên y tế cần khai thác yếu tố dịch tễ rất cẩn thận và kỹ càng, đồng thời yêu cầu làm xét nghiệm khẳng định, tránh bỏ sót hoặc nhầm lẫn, gây ra các hậu quả đáng tiếc.
Để chủ động phòng bệnh, PGS.TS. Đỗ Duy Cường khuyến cáo: Triệu chứng của sốt xuất huyết là sốt cao liên tục, kéo dài 5-7 ngày, kèm theo đau đầu, đau người, có thể nổi hạch, phát ban, trên người nổi da xung huyết đỏ, mắt đỏ xung huyết, các trường hợp nặng có dấu hiệu cảnh báo xuất hiện ngày thứ 4, 5 như cảnh đau bụng vùng gan, buồn nôn, tiểu ít, chân tay lạnh, có thể xuất huyết chảy máu dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng. Ở nữ giới có thể có hiện tượng rong kinh, rong huyết, nặng hơn có biểu hiện xuất huyết nội tạng như xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, tổn thương gan, rối loạn đông máu...
Vì thế, khi có một trong những biểu hiện trên, người dân nên đến các cơ sở y tế để được xét nghiệm chẩn đoán và điều trị, tuyệt đối không được tự ý theo dõi và truyền dịch tại nhà.
Tưởng bị sốt sau tiêm vaccine phòng COVID-19, ai ngờ mắc sốt xuất huyết
Cứu sống bệnh nhân sốt xuất huyết bị sốc nặng, bác sĩ cảnh báo mạnh mẽ người dân
