Bệnh nhân tên D.G.M (32 tuổi), là giáo viên tiếng Anh người Nigeria, bị sốt rét ác tính, đã qua cơn "thập tử nhất sinh" tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới Bệnh viện Bạch Mai.
Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới Bệnh viện Bạch Mai - bệnh nhân nhập viện vào ngày 6/7, trong tình trạng nguy kịch, vật vã, sốt cao 39 độ C, niêm mạc nhợt, huyết áp hạ, gan to 2cm dưới bờ sườn, thiểu niệu. Chẩn đoán ban đầu là sốt rét ác tính có suy thận cấp. Xét nghiệm lúc nhập viện: Hemoglobin 103 g/L, tiểu cầu 118 G/L, đặc biệt là tình trạng suy thận nặng ure 36 mmol/L, creatinine 746 µmol/L.
 |
PGS.TS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới thăm hỏi bệnh nhân trong quá trình điều trị |
Cũng theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, bệnh nhân từng sinh sống ở Việt Nam 4 năm. Ngày 30/4, bệnh nhân về nước và quay lại Việt Nam vào ngày 19/6. Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân bị mệt mỏi, sốt cao, rét run từng cơn, đau đầu nhiều, buồn nôn.
Bệnh nhân đến khám tại nhiều bệnh viện trong tình trạng thiểu niệu, cơn sốt rét run và được chỉ định làm xét nghiệm tìm ký sinh trùng sốt rét trong máu phát hiện P.falciparum (3+). Mặc dù đã được điều trị thuốc đặc trị, nhưng tình trạng thiểu niệu có nguy cơ diễn biến nặng hơn, nên bệnh nhân được chuyển sang Trung tâm Bệnh Nhiệt đới Bệnh viện Bạch Mai.
“Bệnh nhân là người nước ngoài, không có bảo hiểm y tế, không có người thân nên quá trình điều trị gặp rất nhiều khó khăn. Trước tình trạng sức khoẻ của bệnh nhân, chúng tôi đã tiến hành hội chẩn toàn viện với các chuyên khoa đầu ngành, để đưa ra phác đồ điều trị dành cho bệnh nhân" - PGS.TS. Đỗ Duy Cường cho hay.
Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân hết sốt, xét nghiệm máu ngoại vi không còn ký sinh trùng sốt rét, không có biểu hiện thiếu máu, tình trạng suy thận cải thiện dần, lượng nước tiểu đã trở về bình thường. Vượt qua những ngày nguy kịch chống lại lưỡi hái tử thần, bệnh nhân vô cùng cảm kích và gửi lời cảm ơn tới các bác sĩ và Bệnh viện Bạch Mai đã cứu sống bệnh nhân vì đã sinh ra mình lần thứ 2.
PGS.TS. Đỗ Duy Cường cho biết, sốt rét là bệnh truyền nhiễm ít gặp ở miền Bắc, do Việt Nam đã kiểm soát bệnh khá thành công. Tuy nhiên gần đây số lượng các ca bệnh sốt rét “nhập khẩu” gia tăng, chủ yếu được phát hiện từ những người đi lao động, công tác ở Châu Phi trở về.
Bên cạnh đó, các biểu hiện của bệnh cũng rất dễ gây nhầm lẫn với những bệnh khác như sốt xuất huyết Dengue, COVID-19 và các bệnh nhiễm trùng khác đang phổ biến gần đây tại Hà Nội nên để có phác đồ điều trị hiệu quả, việc khai thác thông tin dịch tễ của bệnh nhân rất quan trọng, khi nghi ngờ bệnh nhân mắc sốt rét cần chẩn đoán bệnh sớm bằng cách soi tìm ký sinh trùng Plasmodium trong máu ngoại vi và các xét nghiệm chẩn đoán nhanh huyết thanh học.
"Nếu được phát hiện và điều trị kịp thời thì bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên nếu phát hiện và điều trị chậm trễ sẽ gây ra những hậu quả khôn lường, có thể nguy hiểm đến tính mạng"- PGS.TS.BS Đỗ Duy Cường khuyến cáo.
Bé gái 4 tuổi hiến tuỷ xương cứu sống chị bị suy tủy giai đoạn cuối
Bệnh viện Đà Nẵng cấy thành công máy rung tim tự động dự phòng, cứu sống bệnh nhân ngưng tim
