close Đăng nhập

Co giật, đau đầu tưởng u não, người đàn ông không ngờ bị mắc sán não nguy hiểm

Người đàn ông 39 tuổi ở Hà Nội nhập viện vì co giật, đau đầu, hình ảnh chẩn đoán ban đầu nghi u não. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương xác định nguyên nhân là sán não, bệnh nguy hiểm nhưng dễ bị bỏ qua.

00:00
0:00
00:00
Tốc độ phát 1x

Tóm tắt bài viết

/
Anh N.H.T, 39 tuổi ở Hà Nội, nhập Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương do co giật kèm tê tay trái, nghi ngờ u não sau chẩn đoán ban đầu tại cơ sở y tế.
Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não cho thấy tổn thương dạng nang nhỏ kích thước 11 x 7 mm tại thùy trán trái, xung quanh có phù não nhẹ.
Xét nghiệm kháng thể kháng sán dây chó cho kết quả dương tính, khẳng định chẩn đoán tổn thương não do ký sinh trùng, không phải u não nguyên phát.
BSCKII Nguyễn Văn Phương cho biết nhiễm sán não dễ bị bỏ sót do triệu chứng không điển hình như co giật thoáng qua, tê yếu nhẹ hoặc đau đầu.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên ăn chín uống sôi, rửa tay sạch và đảm bảo vệ sinh thực phẩm để phòng ngừa các bệnh ký sinh trùng nguy hiểm.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận một ca tổn thương não do ký sinh trùng, với biểu hiện ban đầu rất dễ nhầm là u não. Trường hợp này là lời cảnh báo rõ ràng về bệnh sán não, một bệnh lý không hiếm nhưng thường bị bỏ sót do triệu chứng nghèo nàn, dễ đánh lừa cả người bệnh lẫn thầy thuốc, trong khi hậu quả có thể rất nghiêm trọng nếu chẩn đoán muộn.

Anh N.H.T, 39 tuổi, trú tại Hà Nội, được đưa vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương sau khi bất ngờ xuất hiện cơn co cứng kèm tê tay trái khi đang sinh hoạt tại nhà.

1-3501.jpg
Bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch

Trước đó, anh hoàn toàn khỏe mạnh, không có bệnh lý nền đáng chú ý. Tại cơ sở y tế ban đầu, hình ảnh chẩn đoán khiến các bác sĩ nghi ngờ u não, đồng thời chưa loại trừ khả năng nhiễm trùng, nên bệnh nhân được chuyển tuyến để đánh giá chuyên sâu.

Thời điểm nhập viện, bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, huyết động ổn định, không có dấu hiệu thần kinh khu trú rõ ràng hay hội chứng màng não. Tuy nhiên, người bệnh đau đầu nhiều và vẫn còn cảm giác tê nhẹ tay trái, dấu hiệu tưởng chừng thoáng qua nhưng tiềm ẩn nguy cơ tổn thương não thực sự.

Tổn thương não nhỏ nhưng nguy hiểm

Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não cho thấy một tổn thương dạng nang nhỏ tại thùy trán trái, kích thước khoảng 11 x 7 mm, xung quanh có phù não nhẹ. Theo BSCKII Nguyễn Văn Phương, Phó Giám đốc Trung tâm Khám, chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế, hình ảnh này gợi ý nhiều đến tổn thương do ký sinh trùng hơn là u não nguyên phát.

Các xét nghiệm huyết thanh học tiếp tục được chỉ định, trong đó xét nghiệm kháng thể kháng sán dây chó cho kết quả dương tính, giúp khẳng định chẩn đoán tổn thương não do ký sinh trùng. Ngay sau khi xác định nguyên nhân, bệnh nhân được điều trị nội khoa theo phác đồ chuẩn, kết hợp kiểm soát triệu chứng và theo dõi sát diễn biến thần kinh.

Sau khoảng 10 ngày điều trị nội trú, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Người bệnh hết tê tay, không còn xuất hiện cơn co giật, không đau đầu hay chóng mặt, toàn trạng ổn định và được cho ra viện, tiếp tục điều trị ngoại trú đủ liệu trình kéo dài 4 tuần. Khi tái khám gần một tháng sau, hình ảnh cộng hưởng từ cho thấy tổn thương não thu nhỏ rõ rệt, phù não giảm, không có dấu hiệu tiến triển.

2-5663.jpg
Co giật, đau đầu tưởng u não, người đàn ông Hà Nội mắc sán não nguy hiểm

Dễ bỏ sót nếu chủ quan với triệu chứng

BS Nguyễn Văn Phương cho biết nhiễm sán não không phải là bệnh lý hiếm nhưng rất dễ bị bỏ sót do triệu chứng ban đầu thường không điển hình. Người bệnh có thể chỉ xuất hiện co giật thoáng qua, tê yếu nhẹ hoặc đau đầu, dễ nhầm lẫn với u não hoặc tai biến mạch não.

Đáng lưu ý, đường lây nhiễm không nhất thiết do tiếp xúc trực tiếp với chó mèo, mà chủ yếu liên quan đến ăn uống không đảm bảo vệ sinh. Việc sử dụng rau sống, thực phẩm tái sống hoặc nguồn nước nhiễm bẩn có thể tạo điều kiện cho trứng ký sinh trùng xâm nhập vào cơ thể, theo đường máu di chuyển lên não và gây tổn thương.

Từ trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người dân không nên chủ quan với các triệu chứng thần kinh bất thường, dù chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn. Việc đến cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán hình ảnh và làm xét nghiệm đầy đủ có ý nghĩa quyết định trong phát hiện sớm bệnh.

Điều trị đúng phác đồ giúp tổn thương não hồi phục tốt, tránh biến chứng nặng và hạn chế những can thiệp phẫu thuật không cần thiết. Đồng thời, mỗi người cần duy trì thói quen ăn chín uống sôi, rửa tay sạch và đảm bảo vệ sinh thực phẩm để phòng ngừa hiệu quả các bệnh ký sinh trùng nguy hiểm nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát nếu được phát hiện kịp thời.

Y tế

Vinmec ra mắt robot hỗ trợ thay khớp gối, mở rộng cơ hội phẫu thuật với chi phí hợp lý ngay tại Việt Nam

Vinmec ra mắt robot hỗ trợ thay khớp gối, mở rộng cơ hội phẫu thuật với chi phí hợp lý ngay tại Việt Nam

Ngày 30/3, Hệ thống Y tế Vinmec chính thức ra mắt và triển khai công nghệ robot trong phẫu thuật thay khớp gối toàn phần với nhiều ưu điểm vượt trội. Công nghệ mới mở ra cơ hội điều trị chất lượng cao ngay tại Việt Nam cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối với mức chi phí hợp lý, thay vì phải ra nước ngoài.

Khi AI vào cuộc: Lời giải cho bài toán chăm sóc người cao tuổi

AI giải bài toán chăm sóc người cao tuổi

Trong bối cảnh dân số già hóa nhanh, Bệnh viện Hữu Nghị đẩy mạnh ứng dụng trí tuệ nhân tạo, dữ liệu lớn và theo dõi từ xa để quản lý toàn diện người bệnh cao tuổi.